雖然兩者都有老花（ presbyopia ），但由於原始光學原理不同，配戴體感有顯著差異。
1. 近視人 + 老花 (Myope)
- 視覺優勢： 摘下眼鏡時，近視眼本身具有「天然放大鏡」效果，看近處較容易。
- 配鏡策略：
- 適應期： 近視者對「模糊感」較敏感。建議初次配戴選擇內表面後基彎設計的鏡片，以減少周邊像散扭曲。
- 厚度考量： 深近視（-6.00D 以上）建議選用 1.67 或 1.74 高折射率鏡片，減輕重量並減少眼睛縮小的視覺感。
2. 遠視人 + 老花 (Hyperope)
- 視覺劣勢： 遠視者原本看近就吃力，老花後會感到視力衰退極快，且不戴眼鏡時遠近都看不清。
- 配鏡策略：
- 適應期： 遠視者通常對漸進鏡的適應速度較快，因為戴上後視覺改善程度極其明顯。
- 鏡框選擇： 遠視鏡片通常中心較厚，應避免選擇過大的鏡框以防止眼鏡過重。建議選擇帶有可調鼻托 (Nose Pads) 的鏡架，方便精確調整焦距高度。
專家提醒
- 適應期： 漸進鏡通常需要 1 週至 1 個月的適應期。走路、下樓梯時應微收下巴，利用鏡片中上部看路，避免產生腳下懸空的錯覺。
- 客製化： 建議諮詢專業視光師，提供用眼距離數據（如電腦距離螢幕幾公分）以達到最佳配製效果。